Piel de novia
¿Se acerca el gran día y estás preocupada por la apariencia de tu piel? ¿Tu piel delata tu edad o, peor aún, se ve con más años de los que realmente tenés? No te angusties, hoy en día hay numerosas técnicas estéticas que le pueden dar una segunda oportunidad a tu piel porque logran algo soñado por casi todo el mundo: atenúan o directamente borran las arrugas. ¿Cómo actúan? ¿Por qué son tan efectivas? En esta nota te lo contamos todo.
A medida que van pasando los años es inevitable que la piel envejezca, ya que el colágeno de la dermis pierde agua, por lo que se reduce en gran parte la firmeza y flexibilidad que posee la piel. Pero, ¿qué son exactamente las arrugas? Básicamente, son pequeñas marcas que se hacen visibles a través del tiempo. Hay dos tipos: las finitas que están alrededor de los ojos, de la boca y en la parte lateral de la cara. Las arrugas más profundas o surcos son las que están relacionadas con la actividad muscular (reírse, llorar, fumar).
En el proceso de aparición de arrugas está en juego la influencia genética y la prevención: ¿Quién no ha visto personas de 50 años que tienen una piel de 30 e inversamente gente que a los 25 ya parece tener 10 ó 15 años más? En general, la aparición de arrugas prematuras en la cara se produce por una exagerada exposición al sol, a los agentes externos (frío, viento, sequedad) y malos cuidados.
Una investigación científica comprobó que el fotoenvejecimiento lo causan los factores externos cuando compararon en un estudio histopatológico (de los tejidos) la piel de una persona que jamás expuso su abdomen al sol con la piel de su cara. La del abdomen tenía las características de una piel, por lo menos, 10 años más joven que la de la cara porque no tenía arrugas ni manchas.
¿Cómo evitar la aparición prematura de arrugas? ¿Cómo tratar las que ya aparecieron?
A continuación la doctora Iliana Benzaquen, médica dermatóloga del Centro Médico Barrancas, te cuenta todo lo que puede hacer para lucir una piel joven lozana en la prevención del fotodaño, manchas, acné, cicatrices, envejecimiento, etc.
Peeling Químicos
Estas técnicas representan un avance en el tratamiento del envejecimiento cutáneo cuya finalidad es mejorar la calidad de la piel desde el punto de vista de la salud y la estética. “El peeling es una forma acelerada de exfoliación inducida por la aplicación de una sustancia irritante sobre la piel con la finalidad de producir la destrucción de la epidermis y/o parte de la dermis”. Estos peelings se utilizan sobre todo para el tratamiento del fotoenvejecimiento cutáneo, pero también están indicados para cicatrices superficiales, hiperpigmentación, queratosis actínica (lesiones pre-tumorales que aparecen, en general después de los 50 años) y arrugas de la cara. En general, se tiende a usar los peelings superficiales o medios porque la persona puede seguir haciendo su vida normal, en cambio, en el peeling profundo el paciente requiere una recuperación de 1 a 2 semanas sin salir de su casa, más o menos.
Los peeling pueden ser:
Muy superficial
La exfoliacion remueve solo estrato corneo que es la capa mas superficial de la dermis.
Superficial o Micropeeling
Cómo se realiza: usando Acido Retinoico y/o los AHAS (alfa hidroaxiacidos). El tratamiento tiene 2 partes: una es lo que hace el dermatólogo en el consultorio y otra lo que debe realizar el paciente en su casa. El dermatólogo utiliza en la clínica ácidos al 20%, 30% o 50%.
El paciente se los debe colocar en su casa, simultáneamente, pero con una concentración del 4%, 8% o 10%, durante por lo menos 3 a 4 meses “según indique el profesional”, como para que realice un cambio en los tejidos y se incrementen la elastina y el colágeno. Cuando el médico detecta que el paciente hizo uso y abuso de productos con AHAS o presenta una reacción alérgica a esos medicamentos este tratamiento está contraindicado.
Perfil ideal del paciente: muy útil para personas de entre 40 y 50 años de piel intermedia (ni muy seca ni muy oleosa) con pocas arrugas.
Duración del tratamiento: el programa dura entre 4 y 8 meses, a veces, dependiendo del tipo de piel y la edad de la persona.
Medio
Hay una destrucción de la dermis papilar que es la segunda capa de la epidermis.
Profundo
Cómo actúa y se realiza: la técnica es la misma que en los otros peelings porque se coloca un ácido, pero en este caso, se usa el fenol o tricloracetico. Puede hacerse con químicos o con láser. Duración del tratamiento: 1 ó 2 semanas de recuperación en su casa.
Peeling Quirúrgico
Es la dermoabrasión o barrido de la piel, que puede llegar a ser más agresiva.
Micropeeling por Criocirugía: Criopeel
Cómo actúa y se realiza: es un peeling superficial que provoca una microexfoliación de la epidermis. Se realiza con nitrógeno líquido, en forma de Criospray, y actúa por deshidratación y por congelamiento de las células, dependiendo de cómo se aplique. Si se coloca con hisopos es más suave y si se lo hace por temocuplas o puntas (extremo terminal del aparato que se utiliza para el tratamiento) es más profundo.
Los pasos a seguir en el tratamiento son:
A) Llega el paciente a la clínica y se limpia la cara.
Se puede usar como método solo o combinado con:
B) Se aplica un peeling en base a AHAS suaves.
C) Se coloca una crema antiséptica.
D) Se realiza una pulverización de nitrógeno líquido. Eso va a depender del tipo de piel del paciente. Para la aplicación de Criospary en Estética se realiza una vez por semana según la piel.
Perfil ideal del paciente: como único método cuando un paciente tiene, por ejemplo queratosis actinica o manchas. En este caso, se le aplica el nitrógeno 2 ó 3 veces y luego se lo deja descansar con una máscara antinflamatoria.
Duración del tratamiento: recién a las 24 ó 48 horas se van cayendo las costritas y se empieza a observar la aparición de la piel nueva. Los resultados del tratamiento se ven aproximadamente a los 2 meses. Se realiza 1 vez por semana y se combinan con otros medicamentos que el paciente se debe colocar en su casa”.
Láser
Láser de CO2
Cómo actúa y se realiza: actúa por evaporización del agua de los tejidos (deshidratación). Perfil del paciente: personas con arrugas en toda la cara o cicatrices de acné. En estos casos, el médico debe recomendar este tratamiento porque es uno de los más efectivos.
Implantes y rellenos
Inyección de grasa autologa
Cómo actúa y se realiza: dentro de las técnicas de implantes y rellenos es la técnica que trae menos complicaciones porque es un autoinjerto.
Se saca con una jeringa un poco de grasa del propio paciente (de los glúteos, el abdomen o entrepierna) y se lo reinyecta alrededor de la boca, en los surcos nasogeniano, en el entrecejo, etc.
Perfil ideal del paciente: las personas que tiene arrugas muy marcadas en determinadas zonas o cicatrices hundidas o hemiatrofias faciales. Este tratamiento por lo general, se lo combina con un tratamiento posquirúrgico.
Duración del tratamiento: los primeros días de la piel edematizada y recién a los 10 ó 20 días se ven los resultados.
Se puede combinar en el mismo momento con los factores de crecimiento (vía inyectable).
Materiales de Implante
Cómo actúa y se realiza: el material que se va a inyectar puede ser una proteína bovina altamente purificada y esterilizada, o ácido hialuronico (origen no animal) o toxina botulínica. Se deben realizar test previos para confirmar que la persona no sea alérgica y si da negativo se puede inyectar. En este momento existen entre 20 y 30 productos sintéticos que se pueden implantar. Después de realizado el tratamiento hay dos o tres días en lo que aparece una ligera inflamación y luego el paciente esta totalmente normal. Perfil ideal del paciente: los que tiene arrugas profundas, arrugas suaves, peribucales frontales, peripalpebrales, dorso de mano, cuello, etc. Y no desean o no pueden hacerse un lifting.
Duración del tratamiento: depende del material que es implantado.
Técnicas de aplicación de la medicación:
Mesoterapia
Cómo actúa y se realiza: es una técnica muy difundida que consiste en introducir una medicación en microdosis por vía inyectable. Es un procedimiento en el que se utiliza una jeringa con varias microagujas a las que se les coloca un fármaco determinado. Para tratar arrugas se usa ácido retinoico, hyaluronico, AHAS, vitamina C, etc.
Microdermoabrasión de cristales
Cómo se realiza: Es un moderno método utilizado en los principales centros estéticos del mundo, creado para satisfacer necesidades de tratamientos no invasivos. El equipo está diseñado para generar efectos muy visibles sin necesidad de aplicar anestesia ni causar ningún dolor.
Cómo actúa: Produciendo un pulido en la piel, de forma delicada. Esto genera una exfoliación, dejando la piel suave y tersa, agradable al tacto y a la vista. Los resultados se observan después de cada sesión.
Microdermoabrasión con diamantes
La microdermoabrasión consiste en una exfoliacion rápida, una remoción de las células muertas del estrato corneo cutáneo, la capa superficial de la piel. Permite obtener resultados similares a los peeling, pero de manera más suave, segura, precisa y progresiva.
Se puede combinar con Electroporación que es una tecnología desarrollada para facilitar la penetración en piel de productos activos mediante la aplicación de una onda electromagnética de radiofrecuencia y alto voltaje.
La Dra. Iliana Benzaquen es presidente de la Sociedad Argentina de Cirugía Dermatológica
Ver Centro Médico Barrancas
Foto: dreamstime.com
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